Мы редко обращаем внимание на маленькие коричневые пятна на своей коже. Однако они бывают самыми интересными! Мужчина 60-лет обратился с жалобами на крупное образование в височной области. Он переживал, что это может быть злокачественная "родинка". При осмотре это оказалась обычная себорейная кератома, хотя и большая. Однако при полном осмотре моё внимание привлекло маленькое пигментное пятно на коже щеки. На которое мужчина даже не обратил внимания. В таких случаях очень помогает цифровая дерматоскопия, которая позволяет увеличить образование в 40-140 раз, и рассмотреть минимальные симптомы. При дерматоскопии ( на фото РДС-2 и Фотофайндер) этого пятна: Асимметричное меланоцитарное образование. Атипичные точки. Атипичная сеть. Угловые линии. Признаки: Злокачественного лентиго или меланомы на ранней стадии (in situ). Была проведена эксцизионная диагностическая биопсия. Диагноз подтвердился. На гистологии можем видеть атипичные меланоциты с педжетоидным распространением в эпидермисе. Классика при которой любой начинающий патоморфологог поставит верный диагноз. Данный пример показывает, что большое и страшное на вид образование может оказаться безобидной себорейной кератомой. А маленькое неприметное коричневое пятнышко может оказаться одной из самых злокачественных опухолей - "черной королевой" (меланомой). И только благодаря дерматоскопии и опыту можно поймать эту страшную болезнь на ранней стадии, когда для полного излечения достаточно лишь простой эксцизионной биопсии с отступом 5 мм. Будьте бдительны. Обращайте внимание на небольшие плоские пигментные пятна, которые появились недавно. Цифровая дерматоскопия в Липецке доступна пока только на базе областного КВД ул. Марины Расковой 18. Тел Регистратуры 25-10-35. #дерматоскопия #липецк #город48 #дерматолог #онколог #косметолог #меланома #раккожи #якушенкосергей #гузоквд
